后尿道結(jié)石一般指后尿道結(jié)石。后尿道結(jié)石超聲檢查比較準(zhǔn)確,因?yàn)楹竽虻澜Y(jié)石屬于較小的結(jié)石,通過超聲檢查可以較為清晰地顯示病變部位、結(jié)石大小,以及是否存在梗阻、腎積水等情況。
1、位置:后尿道結(jié)石多位于膀胱頸部、膜部和前列腺部,所以后尿道結(jié)石需要經(jīng)過膀胱頸部、前列腺部,進(jìn)入膀胱內(nèi)部。由于結(jié)石位于不同位置,超聲檢查對(duì)結(jié)石的判斷有一定的誤差;
2、大小:根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),成年人膀胱出口至后尿道的距離,通常為3-5cm,如果超過3cm,則稱為后尿道結(jié)石。如果結(jié)石較小,通常無(wú)法自行排出,可以進(jìn)行體外沖擊波碎石。但是如果結(jié)石體積較大,無(wú)法自行排出,則需要在膀胱鏡下進(jìn)行手術(shù)取石;
3、是否存在梗阻:如果后尿道結(jié)石引起尿路梗阻,會(huì)導(dǎo)致腎積水。此時(shí)可以通過超聲檢查明確是否存在積水,以及梗阻部位、程度等;
4、其他方面:如果膀胱內(nèi)結(jié)石較大,可能會(huì)阻塞膀胱頸口,導(dǎo)致尿液引流不暢。此外,如果膀胱內(nèi)結(jié)石較小,患者在排尿時(shí)可能會(huì)將結(jié)石排出,所以通過超聲檢查可以較為準(zhǔn)確地診斷結(jié)石大小。
通常情況下,患者在進(jìn)行體外沖擊波碎石后,應(yīng)多飲水、多排尿,促進(jìn)碎石排出。如果超聲檢查無(wú)法排出結(jié)石,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,如經(jīng)尿道輸尿管鏡下取石術(shù)等。
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