腎上腺超聲檢查陰性，通常提示腎上腺皮質(zhì)或髓質(zhì)沒有病變，但也可能是假陰性，原因主要包括皮質(zhì)和髓質(zhì)以及小體。

1、皮質(zhì)和髓質(zhì)：腎上腺的外層是皮質(zhì)，內(nèi)層是髓質(zhì)，而皮質(zhì)主要功能是產(chǎn)生激素，如鹽皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素等，對(duì)機(jī)體的水、電解質(zhì)代謝有調(diào)節(jié)作用。腎上腺髓質(zhì)主要分泌鹽皮質(zhì)激素，如醛固酮、皮質(zhì)醇等，對(duì)應(yīng)激反應(yīng)起調(diào)節(jié)作用。腎上腺髓質(zhì)的病變，主要是由于腎上腺的嗜鉻細(xì)胞瘤導(dǎo)致，嗜鉻細(xì)胞瘤會(huì)分泌大量的兒茶酚胺，導(dǎo)致心率增快、血壓升高、代謝增快，還會(huì)引起兒茶酚胺性心肌病，甚至?xí)霈F(xiàn)心律失常、心力衰竭、腦出血等情況。通過腎上腺超聲檢查，可以發(fā)現(xiàn)腎上腺內(nèi)是否有病變;

2、小體：腎上腺中有腎上腺小體，一般體積在2cm左右，但腎上腺小體在B超檢查下不容易被發(fā)現(xiàn)或檢測(cè)到。如果腎上腺小體出現(xiàn)增大或縮小，也會(huì)導(dǎo)致超聲檢查陰性結(jié)果;

3、其他情況：腎上腺的組織在經(jīng)過反復(fù)或持續(xù)性受到刺激后，如外傷、炎癥、腫瘤等，可能出現(xiàn)纖維化瘢痕，導(dǎo)致腎上腺密度不均勻，超聲檢查時(shí)出現(xiàn)陰性結(jié)果。

腎上腺超聲檢查陰性的患者，建議進(jìn)行CT、增強(qiáng)CT等其他影像學(xué)檢查，來進(jìn)一步明確診斷。如果是嗜鉻細(xì)胞瘤導(dǎo)致的腎上腺組織增大，需要進(jìn)行手術(shù)切除病灶，如果是腎上腺皮質(zhì)瘤導(dǎo)致的增大，需要進(jìn)行手術(shù)治療、放療、化療等。